微脉好医生｜徐垲：面对互联网，青年中医的为与不为

　新冠肺炎疫情改变了青年中医徐垲对互联网诊疗服务的态度。
　　徐垲医师有成为明星中医的潜质，他形象好、专业知识过硬，是燕京医学流派郭氏中医第三代传人。作为浙江省中医院妇科骨干，他曾多次受邀参加电视台健康科普节目。
　　曾有商业公司联系徐垲医师，对方准备砸重金将他打造成“网红医生”，徐垲医师果断拒绝。面对“互联网+”时代的到来，徐垲有自己与外部变化相处的哲学。
　　面对流量变现、带货，徐垲选择避而远之。
　　面对“互联网+中医”，他选择积极接纳和尝试。
　　新冠肺炎疫情防控关键时期，徐垲在微脉平台上，借助网络平台延续一名中医医生的价值。
　　变与不变，为与不为，网络喧嚣，本心依旧，徐垲始终保持一个青年中医的“定力”。
　　1. 脱离线下很难建立信任
　　作为浙江中医药大学讲师，在学生重返课堂时，徐垲发现学生有很多问题要答疑解惑，其实问题的答案在网课已讲了好多次。
　　线上交流、互动看似即时、便捷，隔着屏幕四目相对、只言片语却很难建立深度信任，而信任恰恰是诊疗非常需要的东西。
　　诊室里，徐垲第1次见到在网络上已经咨询过的患者。尽管线上沟通徐垲感觉很好，真正见面时徐垲察觉到医患之间的信任关系没有真正建立。
　　“单纯的线上，感觉医患就是买家和卖家，医患关系有点类似买卖关系，你问我答。”
　　作为一名中医博士，徐垲坚信线下是中医的核心，中医的精魂是信任、陪伴、共情，这是隔着屏幕不能实现的事情。
　　治人而不是治病，看的是人而不是病。
　　“面对疾病，医患是共同体，不能缺少患者配合，配合的前提是对医生足够的信任。互联网只是工具，不能完全取代线下。”
　　2. 没有线上中医会固步自封
　　“药效只有三到四分，患者对医生的信任状态三到四分，医生和患者如何沟通三到四分。”这是徐垲恩师郭志强教授说过的一句话。
　　独立行医之后，徐垲领悟到这句话的重量。
　　他曾遇到过不少这样的患者：有的不按时复诊，有的好了之后继续熬夜……之后结果是重新找回的健康状态很快不复存在。
　　本草的世界里，药只是个引子，诊室只是起点，引导患者重回健康之道往往是在诊室之外。
　　“中医诊疗究竟是什么?仅仅只是诊室里的望闻问切?”徐垲曾思考过这个问题。
　　“触网”多日，徐垲也有了答案。
　　“中医诊疗服务应该是一个长链条，诊室之外，要常联系、常关注、常呵护，这方面恰恰是互联网能发挥作用的地方。”
　　笃行医不叩门，很长时间内患者走出诊室就像断了线的风筝。在诊疗方面，这种常联系、常关注、常呵护是对治疗效果至好的保障。
　　徐垲在妇科疾病、中医助孕、脾胃病调理等方面具有特长，这些病症有一个共同的特点：治疗周期长、精准用药要求高。
　　用药如用兵，想要保证治疗效果就要周期性调方。徐垲的理想状态是求孕患者三天来诊室调方一次，其它疾病患者至少要一周来诊室复诊一次。
　　这样的“频率”，徐垲有时也觉得有些“苛刻”，对于上班族和外地患者而言几乎不能实现。
　　借助“互联网+望闻问切”，在患者线下诊室首诊之后，在线上徐垲实现了患者超越距离的“长照护”。
　　在微脉平台，徐垲开设在线咨询、专病管理特色服务，不论是问诊量、粉丝数量还是好评率均处在领先位置，是微脉平台上名副其实的“好医师”。不止看病，在微脉平台上，徐垲医师也发出中医“好声音”，被誉为极会开膏方、极会讲膏方、极会讲中医的中医师。
　　“线下诊室和互联网并不矛盾和冲突，并不存在线上取代线下的问题，关键是找到它们的结合点，患者的需求点。”四诊合参，徐垲以中医整体辨证的思维看待“互联网+中医”，发现了不一样的风景。
　　从北京来到杭州，工作地点的变化，并没有让徐垲丢失以前的患者，借助互联网徐垲实现了患者长期管理和维护。
　　3. “线上+线下”回归中医之美
　　在与同行的交流过程中，徐垲发现对于“互联网+中医”，有人是持否定态度。
　　“医生不能只在医疗机构里等着患者上门，需要主动出击，不能把自己困在诊室。在预防阶段遏制住疾病发展，不要等着病症严重了才来诊室。”以治未病为特色的中医，徐垲发现借助互联网的参与能够实现这个目标。
　　徐垲更看到、更期待互联网带给整个行业的变化。
　　一方水土养一方中医，中医的地域性特征明显。“互联网+中医”时代的到来，将逐步打破信息的不对称，放大优质中医诊疗资源的辐射范围。
　　“互联网对中医极大的好处是医生品牌区域性的打破，好医、好药、好服务真正跨区域的流通，在竞争中实现优胜劣汰，让患者享受到更优质的中医诊疗服务。”在徐垲的患者群体里，外地患者占了很大一部分。
　　更让徐垲期待的是真正带有传统中医医患关系的回归。
　　“中医的望闻问切里的望，还可以有一种理解是健康的守望。一个中医可以和一个家庭、几代人的全生命周期发生交集。”徐垲期待借助互联网的维系，实现真正陪伴式、家庭式、家族式医患关系的产生。
　　4. 成为真正的健康“引路人”
　　一间诊室、一个人，就能构筑起中医济世的“小天地”，拥抱互联网，团队协作之下，中医、中医师的天地会更加宽阔。
　　徐垲曾有这样的担忧：“上线”之后，选择权在患者手里，与诊室的固定地点、固定时间不同，医生成为等待召唤的一方。
　　“刚开通网上诊疗服务时，总觉得有人在线上等待，这会成为一个负担。”
　　徐垲的担忧，在微脉平台上不复存在，借助医生助理角色的介入，形成了真正意义上的患者管理服务团，让医生合理利用碎片化时间，合理、高效进行患者线上服务。
　　“互联网上，医生和患者都需要有一个适应的过程。”
　　打开*、打开抖音，徐垲看到不少掺杂带货的科普。在网络问诊中，徐垲也曾遇到不少患者，因为盲目食用滋补类中药导致身体出现了不适。
　　“防病靠的不是吃药，不能为了买药而买药。”在“膏方养生”、“百利而无一害”观念大行其道时，徐垲选择养生科普纠偏。他在微脉开设科普直播课程，讲解膏方文化，告诉大家不要盲目服用膏方。
　　在微脉团队的参与下，徐垲耗时300小时，打磨出视频科普课程《中医博士的膏方养生指南课程》，浓缩中医博士多年临床经验的膏方调养方法，累计观看人次近10万，被听众誉为“国民收藏级”膏方科普。
　　此外，在微脉平台上，徐垲还开设《关于中医那些你不知道的环节》公开课，让听众看清楚中医看病的真貌。
　　人间烟火，一茶一饭，医路遥远，时间淬火。徐垲想做的是将大家引向健康正路的“引路人”，他希望患者信任他、跟随他。

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