10月底6205个药品降价16% 医院不得二次议价

　　10月底，全市二级及以上的公立非营利性医院以及医保定点医疗机构的药品将实现同城同价，届时6205个药品平均降价16%。全年将向市民让利30亿元。

　　昨天，市卫生局召开新闻发布会表示，本市药品公开招标工作已完成。此次参加公开招标的药品共计13614个，通过竞争6205个药品中标，中标率为45.58%。上述医疗机构将全部执行中标结果,医院不得二次议价。

　　■过程

　　军地联动“同城同价”

　　据介绍，过去，本市的药品虽然也采用招标采购的方式进行，但医疗机构按照归属不同，被分为部属、市属、厂矿、高校、城区和郊区六个组单独集中采购。同一生产企业的同一药品，需在六个组分别投标报价，导致不同医院间药价有高有低，同城不同价。

　　此次则取消了分组采购，将全市所有二级及以上非营利性医疗机构和医保定点医疗机构由政府统一组织，统一采购平台，统一药品价格。

　　另外，本市已与总后卫生部和武警总部达成协议，实现军、地医疗机构药品集中采购的“目录联动、机制联动、工作联动”，互相比对药品价格，执行低价，真正实现了“同城同药同价”。

　　药店不实行“同城同价”

　　据市卫生局有关负责人介绍，零售药店并不在“同城同价”范围内。不过，这位负责人坦言，此次药品招标，将会对本市整体的药品价格体系产生一定的影响。

　　取消中介挤水分

　　市卫生局负责人表示，过去，六组招标采购时委托中介代理机构进行，中介费也不可避免地被变相加入药价中。今年取消了中介代理机构和所有收费项目，首次由政府“操刀”直接与生产厂家“谈判”，甩掉药品流通过程中的利益环节，削弱医院选择中标药品的暗箱操作，挤压了药价中的水分。

　　■效果

　　抗生素等常用药降幅超平均值

　　记者注意到，此次药品降幅最大的达52%，抗生素、抗肿瘤药物等常用药的降幅也超过平均值。从抗生素、心血管、激素和调节内分泌(降糖)等类常用药来看：抗生素类药品平均降幅约18.63%，心血管类药品平均降幅约14%，激素和调节内分泌(降糖)类药品平均降幅约14.02%，抗肿瘤类药品平均降幅约20.28%。

　　除中药、疫苗、麻醉类等管制药品外，即将同城同价的包括医疗机构常用的基本药品，占到医院采购份额的80%。

　　部分降幅较大常用药

　　企业　　药品　　降幅(%)

　　默沙东 舒降之(辛伐他汀片) 46.92

　　内蒙古康源药业 独一味软胶囊 41.98

　　北京赛科药业 压氏达(苯磺酸氨氯地平片) 31.41

　　湖南汉森制药 愈伤灵胶囊 31.36

　　河南天方药业 清热解毒口服液(无糖型) 29.68

　　北京协和药厂 紫素(紫杉醇注射液) 24.53

　　哈药集团 齐宏(注射用乳糖酸阿奇霉素) 22.08

　　北京双鹤 奥复星片(氧氟沙星片) 16.67

　　扬子江药业 山苏(单硝酸异山梨酯胶囊) 11.35

　　北京华素制药 博苏(富马酸比索洛尔片) 11.21

　　前三名让利“大户”

　　在上年度采购金额靠前的30个产品中，27个产品本次中标，在价格上均有不同程度降幅。其中降幅大、年让利金额高的前三名产品为：

　　海南灵康制药有限公司注射用头孢孟多酯钠粉针(降52%)，年让利额3600万元;

　　北京双鹤高科天然药物有限责任公司的舒血宁注射液(降20.65%)，年让利额达3300万元;

　　波立维(硫酸氢氯吡格雷片),年让利额达2000万元。

　　■监督

　　23“不良”药企禁投标

　　市卫生局有关负责人介绍说，此次招标并非哪个制药企业出的价格最低就一定入选，为保证药品质量和供货保障，发生严重不良事件的企业、屡次发布违法广告的企业不准参与招标，质量抽验不合格的品种不得参与招标。本次药品招标共23个企业72个品种被取消参加集中采购的资格。

　　变相涨价企业将被清退

　　在谈到对中标药品的监管时，市卫生局表示，将建立中标药品动态监管和调整机制。

　　对质量抽验不合格;中标产品擅自涨价或变相涨价;低于成本价格恶意投标，扰乱市场秩序;不配送或不按时配送，造成医疗机构临床用药短缺的产品，全部列入不良记录并进行网上公示，取消该企业所有产品的中标资格，药品集中采购管理机构自取消之日起两年内不得接受其任何产品集中采购申请，全市医疗机构两年内不得以任何形式采购其产品。对从非法渠道采购药品及采购标外药品的医疗机构将追究当事人责任。

　　低价短缺药品直接挂网

　　为解决医疗机构临床用药特别是急救、抢救等药品短缺问题，鼓励企业生产、经营此类品种的积极性，满足市民使用低价普药的需求，防止出现企业因价格低中标不供货的情况，有关部门组织专家制定了《短缺药品目录》、《低价药品目录》。对于低价短缺药品采取挂网采购的形式，企业直接网上报价、成交。比如，对于那些针剂一元钱以下、胶囊一角钱以下的药品不采取公开招标，而是直接挂网。

（实习编辑：廖志伟）