战“疫”日记：层出不穷的挑战 他总能“满血”应对

　　中山大学附属第三医院医疗队副队长毕筱刚日记：

　　“上班-休息-学习”这是中山三院医疗队员刘剑戎医生援鄂近一个月来每天的生活节奏。

　　他说：“我们面对的挑战来自多方面，首先新型冠状病毒对每个人都是新知识，我们需要不断地学习探索最佳的治疗方案，为了解更多的资料，我们需要长时间与患者沟通接触，层层防护下的工作强度也是我们前所未有的。所以要赢得这场战争我们必须保持强大的身体素质和心理素质，规律的生活方式是我保持战斗力的法宝”。

　　的确，工作中的他永远是精力充沛，主动接手“硬骨头”任务，甚至利用自己休息时间解决高风险的医疗问题。

　　刘剑戎医生（右一）在隔离病房工作中

　　有位87岁高龄的新冠肺炎患者，同时合并有高血压、心脏病，右侧乳腺癌切除史和脑梗塞后遗症。入院后发现患者低蛋白，四肢水肿、尿少，每日进食量有限，急需给予强心、利尿、营养等支持治疗。但患者有脑梗塞后遗症，不能配合服药和制动，外周血管的静脉通道补液量有限还不时闹罢工，患者病情越来越差，急需一条既能简单反应心脏功能，又能通畅补液的中心静脉通道。但是谁来操作？多层的防护手套肯定增加了操作难度，操作过程中的液体喷溅、气溶胶也必然大大增加了操作人员的感染风险。这时本该休息的刘剑戎医生主动接过任务。根据患者情况讨论方案、模拟操作、详细分工，此时厚重的防护服，多层手套，起雾护目镜使得操作难度超出了想象，但是患者的病情由不得一丝失误，最终在程丽丽护长、神经内科江滢医生、感染科朱翔医生协助下，突破种种困难，成功给患者留置了深内静脉导管。

　　多年在重症医学科的工作经验，让他对危重症患者的病情变化有着特殊的敏感性。一天凌晨3点接班过程中，有位87岁阿伯出现血氧饱和度下降，神志不清。直觉告诉他，该患者表现可能是肺部炎症加重的表现，需要有创呼吸辅助支持，只有ICU有抢救条件。他随即让队友紧急联系气管插管，自己进到病房安排患者的转运。患者是新冠肺炎确诊的患者，近距离接触无疑增加自身感染风险，但为了保证转运路上患者的氧供，刘剑戎医生一直站在床栏上给患者辅助呼吸，几个同事一路小跑及时把患者送到了ICU进行抢救。

　　事后同事关心地问起：“防护够不够？怕不怕感染？”，他说：“严格的防护培训让我对自己的防护有信心，唯一担心的是患者的安全。”

　　援鄂至今近一月，面对每天的值班、熬夜以及层出不穷的挑战，刘剑戎医生似乎不知疲倦，总能激情满满地应对。这种情绪也不断地感染着着队友，团队配合更加默契，同时也带给患者无限的安心和希望。

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