黑痣与癌——有黑痣者，势必看！

黑痣，有危险吗？

受访专家

经典方科、皮肤科专家：欧阳卫权 副主任医师

人们常说的黑痣，医学上称作色素痣，是黑素细胞系统的良性肿瘤之一，由黑素性痣细胞组成。根据初生时是否存在分为先天性及获得性色素痣两大类。后者在病理学上又常分为交界痣、皮内痣、混合痣三种。

如何区分三类黑痣？

交界痣呈浅褐色、暗褐色或黑色斑点，稍隆起于皮肤表面，直径约1~10毫米，表面光滑无毛。
    皮内痣可以是平滑的淡褐色至暗褐色斑，稍高于皮肤表面，也可以是乳头瘤状或疵状，表面可以长毛，尤其是发生在面部的，大小与交界痣差不多。
    混合痣从临床上与上述两种色素痣难以区别。一般来说混合痣多见于儿童，常隆起于皮肤表面，棕黑色和黑褐色，表面光滑或疵状，长毛。因此，大致而言，发生时间的早晚依次是交界痣、混合痣、皮内痣。
    从发生时间来看，交界痣多出生后即有，但也有的至青春期始出现；皮内痣最常见于成人，发生时间较交界痣及混合痣均晚。外观而言，凡隆起于皮肤表面呈乳头状、疵状的痣，有毛的痣，可能是皮内痣或混合痣；而色素痣平滑、无毛、颜色较深，则为交界痣的可能性大。

色素痣有没有危险，会不会恶变?

欧阳医生表示，一般来说，不必对此过分担惊受怕。但亦须认识到，不良的反复刺激，如局部经常受到摩擦、搔抓、破坏或不恰当的药物腐蚀，则有促使癌变的可能。三种色素痣中较易引起恶变的是交界痣。“当交界痣突然变黑、增大、发炎破溃、出血、疼痛或表面团块状发展，痣旁出现微小的卫星状痣时，要警惕这是发生恶变的表现，应尽早行手术切除。”
    同时，发生于手掌、足拓或外阴部的色素痣一般为交界痣为活动性色素痣，有恶变的可能，可早行预防性切除，以免“后患无穷”。妊娠期妇女会出现色素颜色变深，此为生理现象，不必担忧。

专家介绍：欧阳卫权 副主任医师
欧阳卫权，医学博士，副主任医师。广东省中医院副主任医师。中华中医药学会名

医学术思想研究分会委员，广东省针灸学会皮肤病专业委员会秘书长，广东省中医药学会中医外治法专业委员会委员。师承“国医大师”李振华、“古中医流派”李可、“岭南皮肤圣手”禤国维等著名老中医。主张回归中医传统，用中医思维指导临床，坚持纯中医道路。致力于中医经典《伤寒论》的临床应用研究，擅长运用经方治疗如发热、咳喘、胃肠病、心悸、痹痛、月经不调、带状疱疹神经痛等各科疑难杂症。出版个人专著《<伤寒论>六经辨证新探——经方辨治皮肤病心法》，影响甚大。主编专著1部，发表论文10余篇，主持及参与各级课题8项。
    擅长：发热、咳喘、胃肠病、心悸、痹痛、月经不调、带状疱疹神经痛等各科疑难杂症。
    出诊信息：周六下午（广州中医药大学固生堂国医馆）

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